Cirrhose

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La cirrhose est une fibrose ou cicatrisation du foie. La cicatrisation des tissus se produit à cause d’une blessure ou d’une maladie chronique. Le tissu cicatriciel remplace le tissu hépatique sain et bloque la circulation sanguine normale dans le foie.

Un foie sain assure plusieurs fonctions : Produit des protéines, Aide à combattre les infections, Filtre le sang, joue un rôle dans la digestion, stocke des sucres utilisés par le corps pour produire l’énergie.Un foie ne peut pas fonctionner correctement s’il contient une grande quantité de fibrose. Vous ne pouvez pas vivre sans foie fonctionnel. Mais un traitement précoce peut maîtriser les symptômes et éviter l’aggravation de la cirrhose.

Qu’est ce qui cause la cirrhose?

Les causes de la cirrhose sont nombreuses

  • Alcoolisme chronique
  • Certains médicaments et substances chimiques nocives pour le foie
  • les infections
  • Hépatites chroniques B, C, ou D
  • Hépatites auto immunes qui induisent une destruction des cellules hépatiques par le système immunitaire
  • Stéatose hépatique non alcoolique, qui est souvent due à l’obésité
  • Maladies des voies biliaires
  • Certaines maladies héréditaires —maladies transmises de parents à l’enfants—peuvent causer une cirrhose:
  • Hémochromatose, qui est une maladie qui induite par l’accumulation de fer dans le foie
  • Maladie de Wilson, qui cause une accumulation de cuivre dans le foie
  • Porphyrie, qui est une maladie qui atteint la peau, la moelle osseuse et le foie.

Quels sont les symptômes de la cirrhose?

La cirrhose peut être asymptomatique au stade de début, ailleurs, suite à une aggravation de la maladie les symptômes de la cirrhose peuvent apparaitre :

  • Sensation de fatigue ou de faiblesse
  • Perte d’appétit
  • Douleurs d’estomac
  • Perte de poids
  • Apparition d’angiomes stellaires : de petits vaisseaux sanguins rouges en forme d’araignée sous la peau

La Cirrhose peut entrainer d’autres problèmes graves:

  • Vous pouvez avoir des ecchymoses (bleus), saigner facilement notamment des saignements de nez.
  • Un gonflement des jambes, de l’abdomen et de la partie entre les hanches et la poitrine peut se produire par accumulation de liquide. Lorsque l’accumulation de liquide se fait dans les jambes on l’appelle œdème et lorsqu’elle se fait dans l’abdomen on l’appelle ascite.
  • Les médicaments, tels les vitamines et les suppléments à base de plantes, peuvent avoir un effet plus important et plus intense vue que votre foie ne métabolise pas les médicaments aussi vite que le ferait un foie sain.
  • Les déchets naturels de l’organisme peuvent s’accumuler dans le sang ou le cerveau et causer une confusion ou des difficultés intellectuelles.
  • La pression artérielle peut augmenter dans la veine d’entrée de votre foie (veine porte), cette maladie est appelée hypertension portale.
  • Des veines dilatées, appelés varices, peuvent se développer dans l’oesophage et l’estomac. Les Varices peuvent saigner soudainement, entrainant des vomissements de sang ou du sang dans les selles.
  • Vos reins peuvent ne pas fonctionner correctement ou même être en insuffisance rénale.
  • Votre peau ainsi que le blanc de vos yeux peuvent prendre une coloration jaunâtre, c’est ce qu’on appelle un ictère.
  • Vous pouvez avoir des démangeaisons importantes.
  • Vous pouvez développer des calculs biliaires.

Au debut de la maladie, la cirrhose entraine un gonflement du foie. Par la suite, la constitution de tissue cicatriciel qui remplace le tissu sain entraine une atrophie du foie.

Une petite partie des gens qui ont une cirrhose ont aussi un cancer du foie.

Comment la cirrhose est elle diagnostiquée?

Votre médecin va vous examiner et peut demander

  • Des analyses sanguines pour voir si votre foie fonctionne correctement
  • Des examens d’imagerie, qui peuvent montrer la taille de votre foie et permettent de voir un gonflement ou une atrophie
  • Une biopsie du foie, dans laquelle le médecin utilise une aiguille pour prélever un petit morceau de tissu hépatique qui sera examiné au microscope pour voir la présence de tissu cicatriciel

Comment la cirrhose est elle traitée?

Une foie la cirrhose diagnostiquée, on ne peut rien faire pour faire disparaitre le tissu cicatriciel. Mais le traitement de la cause empêchera une cirrhose de s’aggraver. Par exemple, si la cirrhose est du à la consommation excessive d’alcool, le traitement est d’arrêter complètement de boire de l’alcool. Si la cirrhose est causée par l’hépatite C, on traite l’hépatite virale en parallèle.

Votre médecin va vous proposer un traitement centré sur la cause de la cirrhose ainsi que le soulagement des symptômes. Un diagnostic précoce et un traitement bien suivi peuvent aider beaucoup de gens qui ont une cirrhose. Au stade terminal de la maladie, certains traitements peuvent s’avérer inefficaces. Dans ce cas, votre médecin va se concentrer sur la prévention et la gestion des symptômes que peut causer la cirrhose.

Et si le traitement de l’a cirrhose ne fonctionnait pas?

S’il existe trop de tissue cicatriciel, il se peut que vous développer une insuffisance hépatique. Dans ce cas vous aurez besoin d’une greffe de foie. C’est la seule solution qui peut guérir la cirrhose hépatique.

Comment prévenir la cirrhose si j’ai déjà une maladie du foie?

Pour prevenir la cirrhose,

  • consultez votre médecin pour le traitement de votre maladie du foie. Bon nombre des causes de la cirrhose sont traitables. Un traitement précoce peut prévenir la cirrhose.
  • essayer de maintenir votre poids dans la fourchette normale. Ceci peut prevenir la complication de plusieurs maladies du foie.
  • arrêter de boire d’alcool. L’alcool peut endommager les cellules du foie. Boire de grandes quantités d’alcool pendant de nombreuses années est l’une des principales causes de la cirrhose.
  • ne pas utiliser de drogues illicites, car elles peuvent augmenter vos chances de contracter l’hépatite B ou l’hépatite C.
  • consultez votre médecin si vous avez une hépatite. Les traitements de l’hépatite B, C et D sont disponibles.

Que puis je faire pour prévenir les complications de la cirrhose?

Pour prévenir des complication de la cirrhose,

  • ne pas boire d’alcool.
  • consultez votre médecin avant de prendre tout médicament, y compris les vitamines et les suppléments à base de plantes. La Cirrhose rend votre foie plus sensible à certains médicaments.
  • se faire vacciner contre l’hépatite A et l’hépatite B. L’hépatite A ne cause pas de cirrhose mais elle peut endommager votre foie.
  • consultez votre médecin à propos de la vaccination contre la grippe et contre la pneumonie.
  • éviter de consommer des huîtres crues ou d’autres fruits de mer crus. Les mollusques crus peuvent contenir des bactéries qui causent des infections graves chez les personnes souffrant de cirrhose.

Points importants

  • La cirrhose est une cicatrisation du foie. Le tissu cicatriciel remplace le tissu hépatique sain.
  • Parmi les causes courantes de la cirrhose : la consommation d’alcool, les hépatites, et la stéatose hépatique non alcoolique.
  • Dans les premiers stades de la cirrhose, vous pouvez ne présenter aucun symptôme. L’aggravation de la maladie peut provoquer des troubles graves.
  • Une fois que vous avez une cirrhose, on ne peut rien faire pour faire disparaitre toute la fibrose. Mais le traitement peut prévenir l’aggravation de la cirrhose.
  • S’il y a formation de trop de tissu cicatriciel et que vous avez une insuffisance hépatique, vous aurez besoin d’une greffe du foie.
  • Vous pouvez prendre des mesures pour prévenir la cirrhose ou l’empêcher de s’aggraver.

Publié initialement le : samedi 09 avril 2011
A propos de l'auteur

Le Dr. Abdelouaheb Farhi est le rédacteur en chef du site comment guérir depuis 2008, il est médecin spécialiste en anesthésie réanimation.

    • Dr. Deb 6 novembre 2013 à 13 h 35 min

      Les varices œsophagiennes sont des dilatations de veines de l’œsophage, elles sont dues à l’hypertension portale. Le stade 3 correspond à des varices confluentes dont la taille est supérieure à 5 mm Alors oui les varices œsophagiennes peuvent guérir par des médicaments ou par geste endoscopiques (ligature) parlez-en avec votre médecin

      Répondre
    • lledo 6 octobre 2014 à 20 h 01 min

      bonjour, je ne comprends pus rien. on m’a diagnostiqué une cyrrhose en décembre 2013 et on vient de me dire après un examen fibroscan que la cirrhose avait disparue. voilà

      Répondre
      • atlas 31 août 2015 à 23 h 55 min

        Bonjour,

        Heureux pour votre nouvel diagnostique, je souhaiterai savoir la conduite que vous avez tenu depuis le premier diagnostique et l’heureux diagnostique, je soufre du même problème, j’attends avec impatience votre réponse, merci Atlas

      • Lilly 22 avril 2023 à 9 h 47 min

        Bonjour. Voyant votre commentaire et l’heureux dénouement qui en découle, pouvez me dire quel régime avez vous suivie svp? Prise de plantes? Huiles essentielles ? Merci d’avance

    • richard de Lanauze 26 janvier 2015 à 0 h 43 min

      Bonjour,
      Bonjour, on m`a diagnostiqué une cirrhose du foie, qui pourrait subvenir à cause du cœur lequel a été réparé depuis. Je n`ai pas de problème a un alcoolisme chronique, mais j`aimerais savoir si je peux me permettre 100ml de vin blanc lors du souper.

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      • pierre 28 janvier 2015 à 21 h 13 min

        bonjour
        au vu de tout ce que j ai compris, je suis pas docteur mais je penses pas cela soit conseilles
        voir l avis d un specialiste…

    • pierre 28 janvier 2015 à 21 h 09 min

      Bonjour,
      suite a un ethylisme chronique depuis 40 ans,j ai 55
      au fibroscan on me detecte une cirrhose denomee fibrose stade f4 avec un taux d elasticite de 38KPa
      qq jours apres je passe un scanner de l abdomnen on y declare voir un foie homo
      gene,des contours reguliers,sans rehaussement nodulaire suspect….je comprends plus rien entre le resultat du fibroscan et celui du scanner
      j ai decide de plus boire d alcool
      mais je n ai aucun traitement pour la cirrhose
      d autres part je me sent tres fatigue parfois
      merci de vos reponses afin de comprendre

      Répondre
      • pierre 30 janvier 2015 à 6 h 43 min

        Bonjour, seul remede l arret total de toutes boissons alcoolisees
        de nourriture alcolisee,de parfum et de medicaments ect ,,,,
        ca ou la mort
        voila la reponse simple rapide efficace

        y as des centres de desintoxications partout en france

        suffit que la peur reste avec vous a jamais……….

    • francois 5 mars 2015 à 15 h 36 min

      Bonjour,

      j’ai souvent mal au colon droit,les yeux qui me brule apres le repas,l’urine qui reste jaune claire et des troubles visuels par moment.Pensez-vous que cela peut etre une cirrhose?

      Répondre
    • MEZROUI 14 mars 2015 à 2 h 20 min

      Bonjour,

      On m’a diagnostiqué une cirrhose suite à une hépatite C. J’ai réussi à guérir de l’hépatite C mais j’ai toujours la cirrhose. J’ai 51 ans. J’ai juste quelques migraines de temps en temps et je ne connais pas exactement l’état de mon foie. Que me conseillerez vous pour limiter l’aggravation de cette cirrhose?

      Répondre
    • MEZROUI 31 octobre 2015 à 14 h 57 min

      Bonjour, je viens de guérir d’une hépatite C. J’ai une cirrhose dont je ne connais pas la gravité. Le spécialiste qui me suit me dit qu’elle est en stade avancé. Et mon médecin traitant dit que mon foie est dans un bon état général? ?. Je suis suivi régulièrement mais je ne connais pas la gravité de ma cirrhose. A qui dois je me fier? Dans l’ensemble je me sens plutôt bien. Comment pourrais je savoir si c’est grave?

      Répondre
    • Simona 8 octobre 2016 à 18 h 20 min

      Bonjour,
      Mon mari a une cirrhose de stade 3 sur 4 et il a passé une RMN et ils ont découvert un tumeur sur le foie et le docteur a dit que le chimiothérapie ça va pas marché et une intervention chirurgicale aussi
      Il a dit que la seule option est une transplant de foie la demande à été envoyé à l’hôpital
      Ma demande
      Est-ce que peut avoir une chance ?
      La question est que on sait pas si la tumeur est grande petit etc la évolution
      La vitamine B17 ou laetrile est recommandé pour la cirrhose ?
      Mon mari a fait la cirrhose la cause d’alcool depuis 3 ans il a arrêté
      Merci

      Répondre
    • Musta 12 février 2017 à 9 h 21 min

      Bonjour,

      j ai une cirrhose stade 4 en 2015 le fiibroscan donne 45 kpa et en 2016 le fibroscan donne 35 kpa . Entre les deux j ai fait des restrictions dans mon régimes . Es que cela peut encore s améliorer en 2017 si je continue sur les restrictions???
      Merci

      Répondre
    • ELSO 26 octobre 2017 à 5 h 23 min

      Bonjour,
      J’ai une amie qui souffre d’une cirrhose avec des varices oesophagiennes, on lui a conseillé des Omega 3. Cela présente-t-il un danger?

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