Hépatite

Par , le Lundi 14 mars 2011. Classé dans:

l’hépatite est l’inflammation du foie. Elle est caractérisée par la destruction d’un certain nombre de cellules du foie et de la présence de cellules inflammatoires dans le tissu hépatique.

L’hépatite peut être causée par des virus qui attaquent principalement les cellules du foie, telles que l’hépatite A, B ou C. Les patients atteints de la fièvre glandulaire appelée aussi mononucléose infectieuse, causée par le virus Epstein-Barr, peuvent aussi souffrir d’épisode d’hépatite.

L’hépatite peut être classée en deux sous-groupes en fonction de sa durée:

  1. Hépatite aiguë – d’une durée inférieure à six mois.
  2. Hépatite chronique – d’une durée supérieure ou égale à six mois.

Le foie est un organe situé dans la partie supérieure droite de l’abdomen. Il a beaucoup de fonctions qui comprennent:

  • Stockage du glycogène (sucre complexe de réserve).  Au besoin, le glycogène est décomposé en glucose qui est libéré dans le sang.
  • Aider à la transformation des graisses et des protéines provenant des aliments digérés.
  • la fabrication des protéines qui sont essentielles pour la coagulation du sang (facteurs de coagulation).
  • Épuration des différents médicaments.
  • Aider à éliminer  l’alcool, les poisons et les produits toxiques du corps.
  • Sécrétion de la bile qui passe par le foie à l’intestin par les voies biliaires. La bile décompose les graisses dans les aliments afin qu’elles puissent être absorbées par l’intestin.

Quelles sont les causes de l’Hépatite Aiguë?

L’hépatite aiguë a un certain nombre de causes possibles.

  • Hépatite infectieuse virale, comme l’hépatite A, hépatite B, l’hépatite C, l’hépatite D et l’hépatite E.
  • D’autres maladies virales, telles que la mononucléose infectieuse et le cytomégalovirus.
  • Infections bactériennes graves.
  • Infections amibiennes.
  • Médicaments, par exemple, intoxication par le paracétamol ou l’halothane (anesthésique).
  • Hépatites toxiques: l’alcool et les toxines des champignons.

Quelles sont les causes de l’Hépatite Chronique?

L’hépatite chronique a également un certain nombre de causes différentes:

  • L’hépatite infectieuse, telle que l’hépatite B, l’hépatite C et l’hépatite D.
  • Réactions à des substances médicamenteuses.
  • Causée par la prise prolongée de l’alcool (éthylisme).
  • Hépatite auto-immune : Il s’agit d’une maladie dans laquelle un certain nombre de cellules du foie sont détruites par le système immunitaire du patient.
  • Troubles héréditaires du métabolisme, comme la maladie de Wilson (trouble du métabolisme du cuivre) et l’hémochromatose (trouble du métabolisme du fer).

Comment on est atteint d’Hépatite?

Une personne peut développer une hépatite en contractant le virus qui peut causer une inflammation du foie, ou à la suite de l’exposition à des substances qui peuvent provoquer une hépatite comme l’alcool, les toxines des champignons et certains médicaments.

Il y a deux façons où les médicaments peuvent conduire à l’hépatite: ça peut soit se produire à la suite d’une intoxication par surdosage d’un médicament (paracétamol, par exemple), ou à la suite d’une réaction anormale du foie à une dose normale par exemple, l’halothane  (anesthésique) . Heureusement, ce dernier type d’hépatite est rare.

Quels sont les symptômes de l’hépatite?

L’hépatite aiguë

Les symptômes de l’hépatite aiguë varient considérablement d’une personne à une autre. Certains patients ne présentent aucun symptôme, et dans la plupart des cas, les enfants ne montrent que des symptômes bénins.

1-Dans les premiers stades:

  • Fatigue, malaise général, une légère fièvre.
  • Nausées, perte d’appétit, des changements dans la perception du goût.
  • Douleur  à la pression  sous les côtes droites causée par une hypertrophie du foie.
  • Douleurs musculaires et articulaires, maux de tête, éruptions cutanées.

2-La phase ictérique:

  • Ictère (jaunisse), au niveau de la peau la sclérotique (le blanc des yeux), et les muqueuses.
  • Urines foncées.
  • Selles décolorées (couleur pâle).
  • À ce stade, les autres symptômes disparaissent.

3-La phase de récupération:

  • Fatigue qui peut durer des semaines.

L’hépatite chronique

  • De nombreux patients ne présentent aucun symptôme.
  • Fatigue, un besoin accru de sommeil, douleurs musculaires et articulaires.
  • Sensation de tension ou d’une douleur sous les côtes droites, foie de grande taille.
  • L’ictère (jaunisse) est un symptôme très tardif de l’hépatite chronique. C’est un signe qui indique la gravité de la maladie.

Qui sont les personnes à risque de développer une hépatite?

  • Les patients atteints d’ictère ou d’autres symptômes de l’hépatite.
  • Les personnes dans les groupes à haut risque.
  • Les personnes qui ont un risque accru en raison d’un type héréditaire de l’hépatite dans leurs familles.

Comment peut-on prévenir l’hépatite?

  • En évitant l’exposition au virus de l’hépatite infectieuse.
  • En se faisant vacciner contre l’hépatite A et l’hépatite B, si vous avez un risque élevé d’être infectés.
  • En s’abstenant de boire de grandes quantités d’alcool.

Qu’est-ce qui peut être fait à la maison?

  • Évitez l’alcool, surtout si vous avez des symptômes de l’hépatite ou si un examen de sang a montré que la maladie est active.
  • Si l’alcoolisme est la cause, vous devez arrêter complètement de boire et vous devez voir votre médecin. Adoptez un régime alimentaire bien équilibré.
  • Si vous avez des symptômes d’hépatite aiguë, vous pourriez avoir besoin de prendre du repos . Toutefois, si vous vous sentez bien, il n’y a aucune raison pour laquelle vous ne devriez pas aller au travail et de tenir vos autres activités.
  • Si vous avez l’hépatite A et que votre travail implique la manipulation des aliments, votre médecin vous conseillera sur le moment où vous pouvez regagner votre travail.
  • Si vous avez une hépatite chronique, essayez de mener une vie normale dans la mesure du possible.
  • Les personnes atteintes d’hépatite B doivent informer leur famille et leurs partenaires sexuels à ce sujet.  Les contacts sexuels, les contacts étroits devront être protégés ; en se faisant vacciner. Les préservatifs doivent être utilisés avant que le vaccin ne commence à agir.
  • Si vous avez l’hépatite A, vous devez en informer les membres de votre famille, afin qu’ils puissent se protéger par une bonne hygiène et de demander des conseils sur la vaccination et autres mesures préventives.
  • Si vous avez une hépatite chronique, vous devriez avoir un examen clinique régulier et suivi continu par votre médecin
  • Il faut savoir que certains outils personnels d’hygienne peuvent transmettre l’hépatite infectieuse tels que la brosse à dents et les rasoirs.

Comment l’hépatite est-elle diagnostiquée?

Des tests sanguins permettront de déterminer la cause et la gravité de l’hépatite.

D’autres signes peuvent être décelés par l’échographie abdominale et d’autres types de radiographie du foie.

Dans certaines situations, une biopsie du foie peut être recommandée. Il s’agit de prendre un petit morceau de foie de l’examiner sous le microscope. La procédure est généralement réalisée sous anesthésie locale dans un hôpital du jour dans une unité spécialisée.

Évolution de l’hépatite

  • L’hépatite aiguë virale infectieuse progresse habituellement vers l’amélioration sans traitement spécifique.
  • L’infection aiguë est rarement mortelle.
  • L’hépatite B et l’hépatite C peuvent devenir chroniques. L’hépatite A ne devient jamais chronique.
  • L’hépatite aiguë causée par des médicaments ou de l’alcool s’améliore habituellement une fois le foie n’est plus exposés à ces substances.

“ Environ 20% des patients atteints d’hépatite chronique B et C sont à risque de développer une cirrhose ou un cancer du foie.

La cirrhose peut aussi être causée par d’autres types d’hépatite chronique.

Comment l’hépatite est-elle traitée?

  • Aucun traitement médical n’est généralement requis pour l’hépatite virale aiguë.
  • L’hépatite B chronique peut être traitée par l’interféron alfa ou d’autres agents antiviraux.
  • L’hépatite C chronique peut être traitée par interféron alfa et ribavirine (tribavirin®).
  • Hépatite auto-immune peut par traitée avec les corticoïdes.
Article lu et approuvé par l'administration

Débats, discussions et commentaires : 2 commentaires.

  1. Bonjour,

    je viens m’exprimer car depuis octobre , j’ai une hépatite médicamenteuse
    j’ai subi une mastectomie du sein gauche en aôut et on m’a mis sous le médicament fémara fin aôut ; ensuite une énorme douleur s’est procurée en octobre après avoir fait du sport; là j’ai décidé d’aller aux urgences de l’hôpital le plus près d’ chez moi

    les transaminases alat était montées à 240. et les alt à 160

    là j’ai eu peur je suis allée voir un gastro entéro, diagnostic hépatite médicamenteuse.

    scanner, bilans sanguins

    enfin, j’ai l’impression de ne pas m’en sortie, en effet je suis suivie tous les 3 mois avec bilan sanguin; mais même si mes transaminases sont revenues à la normale, j’ai toujour aml aux cotes du côté droit; je ne sais pas pourquoi

    je refais mon bilan hépatique en mai maintenant

    il est vrai que depuis le maois de mars 2013, je refais des activités sportives mais je ne comprends pas pourquoi en faisant du sport après j’aurais mal sous les côtes, c’est à cause du sport?

    bon, je vais terminer pou aujourd’hui, je reviendrais un autre jour

    merci de bien vouloir me répondre si vous avez connu cette situation.

  2. Bonjour,

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