Ibuprofène

L'ibuprofene est un antiinflammatoire non stéroidien (AINS), il s'agit d'une DCI (dénomination commune internationale). L'ibuprofene est un dérivé arylacétique (dérivé de l'acide aryl-carboxylique).

Présentation d' l'ibuprofene.

Les principales spécialités de l'ibuprofène sont :

• ibuprofene ALMUS comprimés 200mg, 400mg.
• ibuprofene ARROW comprimés 200mg, 400mg et gel 5%;
• ibuprofene BIOGARAN comprimés 200mg 400mg;
• ibuprofene EG comprimés 200mg, 400mg;
• ibuprofene G GAM comprimés 200mg;
• ibuprofene MERCK comprimés 200mg, gel 5%;
• ibuprofene QUALIMED comprimés 200mg;
• ibuprofene RATIOPHARM comprimés 200mg, 400mg gel 5%;
• ibuprofene RPG comprimés 200mg, 400mg;
• ibuprofene SANDOZ comprimés 200mg, 400mg;
• ibuprofene TEVA comprimés 200mg;
• ibuprofene ZYDUS comprimés 200mg, 400mg.

Toutes ces formes d'ibuprofène ont les mêmes propriétés pharmaceutiques décrites dans cet article.

Mécanisme d'action du l'ibuprofène.

L'ibuprofène inhibe la synthèse des prostaglandines, et possèdent quatres effets principaux : antalgique, antipyrétique, antiinflammatoire et inhibiteur de la synthèse des plaquettes.

Indications de l'ibuprofène.

l'ibuprofène est un antiinflammatoire, de ce fait, il sera utilité pour lutter contre l'inflammation (l'oedème et l'enflure) et fait diminuer la douleur.

Les principales indications de l'ibuprofène sont :

• Traitement de courte duré des arthroses, lombalgies, dysménorrhées, rhumatisme articulaire et arthrites.
• Traitement de longue durée des rhumatismes inflammatoires chroniques.

Poslogie de l'ibuprofène.

L'ibuprofene par voie orale : Avaler le comprimé sans le croquer, avec un grand verre d'eau, de préférence au cours du repas.

L'ibuprofène est réservé à l'adulte (plus de 15 ans) : Un comprimé (400 mg), à renouveler si nécessaire, sans dépasser 3 comprimés par jour (soit 1200 mg par jour).

Les comprimés sont à prendre de préférence au cours d'un repas.

Les prises systématiques permettent d'éviter les oscillations de fièvre ou de douleur. Elles doivent être espacées d'au moins 6 heures.

Contre-indications de l'ibuprofène.

Les contre-indications du l'ibuprofène sont celles des ainfiinflammatoires non stéroidiens :

• Allergie connue aux AINS ;
• L’ulcère gastro-duodénal en évolution ;
• Insuffisance hépato-cellulaire sévère,
• L’insuffisance rénale aigue sévère ;
• Antécédents de rectite ou de rectorragies ;
• La grossesse (formellement au 3ème trimestre) et l’allaitement ;
• Le lupus érythémateux dissménié.

Effets secondaires / indésirables de l'ibuprofène.

Comme tous les autres AINS, l'utilisation de l'ibuprofène expose a certains effets indésirables :

• Malaises digestifs et lésions des muqueuses gastro-intestinales allant jusqu'à l'ulcération, l'hémorragie et la perforation, celle-ci parfois sans symptôme préalable. Ces lésions peuvent survenir quelle que soit la voie d'administration de ces médicaments. Parmi les AINS non sélectifs, les dérivés arylpropioniques (ibuprofène, naproxène, kétoprofène, flurbiprofène) provoqueraient moins d’effets indésirables gastro-intestinaux. Les problèmes gastro-intestinaux sont probablement moins fréquents avec les AINS COX-2 sélectifs.
• Troubles hématologiques.
• Hépatotoxicité : surtout le diclofénac, le nimésulide et le sulindac.
• Insuffisance rénale aiguë, surtout en présence d’une autre affection telle insuffisance cardiaque, cirrhose hépatique avec ascite, déplétion volémique consécutive à la prise de diurétiques, restriction sodée, syndrome néphrotique, affections vasculaires.
• Élévation de la tension artérielle.
• Aggravation de l’insuffisance cardiaque.
• Hyperkaliémie, surtout chez les patients prenant des suppléments de potassium ou des diurétiques d’épargne potassique, des antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II ou des inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine.
• Diminution possible de la fertilité chez la femme.
• Céphalées, vertiges et confusion (plus fréquents avec les dérivés arylacétiques et indoliques).
• Syndromes de Lyell et de Stevens-Johnson avec les oxicams, le célécoxib et le valdécoxib.
• Grossesse : roisième trimestre de la grossesse: en cas de prise répétée, prolongement de la grossesse et de l'accouchement, hémorragies chez la mère, le fœtus et le nouveau-né, et fermeture prématurée du canal artériel.

Utilisation l'ibuprofène pendant la grossesse ou l'aillatement.

L'utilisation du l'ibuprofène à partiru du 6ème mois de grossesse exposent, comme avec tous les inhibiteurs de synthèse des prostaglandines, a une foetotoxicité cardiopulmonaire et rénale pouvant donner des malformations. D'ou la limitation de l'utilisation de l'ibuprofene pendant la grossese.

L'ibuprofènepasse dans le lait maternel, éviter d'uiliser l'ibuprofene chez les femmes qui allaitent.

Ibuprofène et associations médicamenteuses.

Certains associations médicamenteuses avec l'ibuprofène sont déconseillés :

• les autres AINS,
• le méthotrexate,