Créatinine

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La créatinine est le produit du métabolisme musculaire, elle est le reflet de la masse musculaire globale, de ce fait, la créatinine à un taux constant qui est fonction de la masse musculaire et la quantité de créatinine éliminée quotidiennement est remarquablement fixe.

La créatinine est produite à partir de la créatine qui est une molécule importante dans la production d’énergie nécessaire pour le fonctionnement des muscules.

La créatinine est éliminée par le rein de façon complète car totalement excrétée dans les urines : Elle subit uniquement la filtration (ni réabsorbée ni sécrétée) et donc elle reflète la filtration glomérulaire (ou la fonction rénale).

On définit aussi la créatininémie comme étant le taux de la créatinine dans le sang.

Molécule d’une créatinine.

Prélèvement

Le dosage de la créatinine nécessite un prélèvement de sang veineux, généralement sur une veine du pli du coude, il est préférable d’être à jeun.

Valeurs normales

La valeur de la créatininémie varie en fonction du sexe :

  • Femme : 6 – 11 mg (50 – 100 µmol) , lors de la grossesse, la créatinine plasmatique s’abaisse en deçà de 50 µmol/L
  • Homme : 7-13 mg (65 – 120 µmol)  La créatininémie est légèrement augmenté chez l’homme par rapport à la femme à cause de la masse musculaire plus développé chez le premier.

Facteurs de conversion : mg/L x 8,8 = µmol

On parle d’insuffisance rénale quand la clairance de la créatinine décent moins de 80 ml/minute.

Variations de la créatinémie

Il existe deux principales situations ou le taux de la créatinine peut augmenter : l’insuffisance rénale principalement et l’activité musculaire et physique intense.

Insuffisance rénale chronique

La créatinine reflet la filtration glomérulaire, la créatininémie permet de suivre les progrès d’une insuffisance rénale chronique : dans l’insuffisance rénale avancée, toute réduction même modeste de la filtration glomérulaire se traduit par une élévation sensible de la créatinine plasmatique.

Insuffisance rénale aiguë

Le diagnostic d’insuffisance rénale aiguë se définie par l’élévation rapide de la créatinine sur deux examens successifs, alors que la diurèse ne définie pas l’insuffisance rénale (celle-ci peut être anurique < 100 ml, oligoanurique de 100 – 500 mL ou à diurèse conservée).

Rhabdomyolyse

Toute rhabdomyolyse fait élever transitoirement la créatininémie indépendamment de son éventuel retentissement rénal.

D’autres situations peuvent faire augmenter le taux de la créatininémie :

  • jeûne prolongé
  • atteinte traumatique : crash syndrome
  • sujet âgé ;
  • certaines pathologies : leucémie, pré-éclampsie, hyperthyroïdie, acromégalie, insuffisance cardiaque, goutte, HTA.

La diminution de la créatinine sanguine est moins fréquente et se voit en cas de myopathies ou de fente musculaire.

 


Publié initialement le : mercredi 29 août 2012
A propos de l'auteur

Le Dr. Abdelouaheb Farhi est le rédacteur en chef du site comment guérir depuis 2008, il est médecin spécialiste en anesthésie réanimation.

177 Commentaires
  1. Bonjour,
    Bonjour, je suis actuellement dans une impasse. Suite à des nausée qui ne cesse depuis 1 an, mon médecin m’a demander d’effectuer une prise de sang en décembre2016 : resultats:A.L.A.T et A.S.S.A.T trop élevé ainsi que la proteine C reactive élevé médecin ne réagit pas.
    Je ne boit jamais d’alcool alors pourquoi mon foie est-il irrité ?

    Octobre 2017 très fatiguée, une perte de poids de 20kgs en 40 jours complètement inexpliquée(pas de vers solitaire ) , toujours des nausées et de difficultés à digerer depuis décembre2016, une nouvelle prise de sang est les résultats sont:
    TSH légèrement augmenter (max:3.5 ma valeur est de 3.70)
    Creatinine 51 minimum 53
    Clairance de cockroft 309 maximum 140
    Chlore 108 maximum 107
    ALAT 59 maximum 34
    Cholestérol LDL 2.54 minimum 3.5
    Cholestérol total 4.39 minimum 4.5
    Mon médecin m’a prescrit du levotyrox pour la thyroïde.
    Pas d’analyse complémentaires…Il me laisse avec mes soucis de nausée (malgré un traitement prescrit ) ma perte de poids qui continu entre 1 et 2kgs /semaine. Que puis-je faire? Pour que tout cela s’arrête et rentre dans l’ordre? En vous remerciant de votre réponse.

  2. Bonjour,j’ai un bébé de 18mois et il bois énormément d’eau je suis allée à mon pédiatre qui m’a donné Une analyse à effectuer résultats le taux de créatinine et bas le pédiatre ma dit de pas m’inquiéter car sais rien mai je ne suis pas tranquille car il bois bocoup d’eau merci

  3. Bonjour,

    pourriez vous svp me renseigner j’ai 52 ans femme j’ai une créatinine à 9.1mg/l et une clairance estimée à 73 ml/min.
    antécédent aplasie médullaire idiopathique traitée par ciclosporine de aout 2000 à mars 2003. hypogammaglobulinémie hémachromatose.

    la fonction rénale m’inquiète merci pour votre retour
    cordialement

  4. Bonjour,

    Comme Je me plains de fatigue, dessouflement, de douleurs au niveau de la nuque épaules omoplate, mon médecin m’a prescrite une radio des poumons suivi d’un scanner. À l’occasion de cette dernière, une semaine avant il m’a été prescrit des analyses de la fonction rénale et bilan ionique. Résultat : urée 3,40 mmol/l créations 67 ųmol/l selon évaluation du DFG par l’équation CKD. Je suis antillaise âgée de 47 ans,mesure 1,64 m et pèse 64 kg. Pourriez vous m’interprêter ces résultats. Merci de votre aide.

  5. Bonjour,

    Bonjour je suis bouleversé apres mes resultat de creatine a 15,4 d’apres information.ce elevée comment faire pour revenir au taux normalcependant je suis diabetique declaré depuis 2013 je suis suivie au centre de diabetologie de pays neanmoins je triste aidé moi svp

  6. Bonjour,

    Bonjour c’est toujour moi thomas j’ai remarqué que je fais 3 a 4 fois pipi la nuit vous signaler que je ne dors plus le stress m’envahit j’ai aussi le colesterol elevé l’hémoglobine glyquée a 7% la creatine a 15,4 la triglycéride 2,48 l’acide urique 72mg le cholestérol total a total 1,61g/l je me suis vaccine de l,hepatite b a cette epoque ç etait negatif 2015 j’ai besoin.des conseils et une discipline merci je suis a l’ecoute

  7. Bonjour,

    Une femme de 52ans, 65.8kg, 1m57 après des analyses pour contrôle a 144µmol de créatinine, 7.10 mmol/l (0.43g/l), cholestérol 9.50mmol/l, tryglicérides 2.40mmol/l, acide urique 566µmol/l et protéinurie de 24h 3.95 g/24h.
    Je suis hypertendue et je prends quotidiennement un comprimé d’Angizaar H et un sachet d’aspégic nourrisson.
    Quels conseils pouvez-vous me donner?
    Merci.
    Cordialement.

  8. Bonjour,

    Atteint de sarcoidose, je suis depuis deux semaines sous corticothérapie.
    Ma créatinine était à 18 puis à 19 puis deux fois de suite à 16
    Je dois refaire un controle la semaine prochaine.
    Je voudrais savoir pourquoi ma créatinine n’a pas baissé et stabilisée aux normes c’est à dire entre 5 et 12 uml? aprés deux semaines de traitement
    Merci de votre réponse

  9. Bonjour,

    mon fils de 11 ans a eu le resultat de sa prise de sang.
    Il a le taux de creatininemie a 4.9 mg soit 43 mcmol est ce normal ?

    LE DEBIT DE FILTRATION GLOBULAIRE EST DE -2410320384 ML

    Merci docteur de me donner votre avis

  10. Je suis un ancien obèse qui avait une créatine élevée, classée « insuffisance rénale débutante ». Je me suis pris en main, j’ai perdu plus de 60 kilos en changeant drastiquement mon alimentation et en passant à plus de protéines. Ayant conscience du danger de consommer majoritairement des protéines, vivant sous les Tropiques ( il fait très chaud ), je bois entre 3 et 4 litres d’eau par jour. En juillet 2023 dernier, lors d’un bilan, ma créatine est à:
    – 96 μmol/L
    – 10,9 mg/L
    Mon Débit de Filtration Glomulaire était à :
    Estimation CKDEPI (Caucasien) 79,1 mL/min
    Ce matin, 27 septembre 2023, je fais un bilan et ma créatine est à :
    – 40 μmol/L
    – 4,5 mg / L
    Mon Débit de Filtration Glomulaire est à ce jour à 130,1 mL/min !
    Mon poids est stable, ma forme est bonne, je n’ai pas de fatigue, je mange beaucoup de protéines, je bois beaucoup d’eau, mais je suis inquiet de ces nouveaux résultats !
    Qui peut m’en dire plus s’il vous plaît ?
    Merci.

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