Hypertrophie auriculaire gauche – HAG

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C’est l’augmentation de l’épaisseur de l’oreillette gauche, il existe un « petit » décalage physiologique entre la dépolarisation de l’oreillette gauche par rapport à celle de l’oreillette droite. Et l’onde P est constitue de la dépolarisation de l’oreillette droite suivie de celle de l’oreillette gauche avec un décalage de 1 petit carreau chevauchant les deux courbes.

L’hypertrophie de l’oreillette gauche entraine une augmentation de la durée de la dépolarisation de l’oreillette gauche avec comme conséquence une durée de l’onde P > 0.12 secondes (3 petits carreaux) et un aspect bifide de l’onde P en dérivation D2 (dérivation qui correspond à l’axe de P), avec en dérivation précordiale V1 un aspect d’onde P biphasique avec négativité terminale arrondie et allongée.

Aspect bifide de l'onde P en D2 dans l'HAG. Photo © anaesthetist.com

Note

L’index de Morris : la partie terminale de l’onde P en V1 est augmentée en profondeur et en durée de sorte que sa surface est > -0,04 mm x seconde (un petit carreau du papier millimétré).

L’image ci-dessous explique schématiquement les différents aspects de l’onde P en dérivations périphériques et en V1 (cliquez pour élargir l’image) :

Aspect de l'Onde P dans les différentes hypertrophies Photo © Université Joseph Fourier

La cause la plus fréquence d’hypertrophie auriculaire gauche reste les valvulopathies mitrales (dans ce cas souvent associées à une hypertrophie ventriculaire gauche), notamment le rétrécissement mitral, mais elle peut se voir au cours de l’évolution des plupart des cardiopathies gauches (hypertension artérielle, rétrécissement aortique) et toute cause d’HVG.


Publié initialement le : vendredi 12 octobre 2012
A propos de l'auteur

Le Dr. Abdelouaheb Farhi est le rédacteur en chef du site comment guérir depuis 2008, il est médecin spécialiste en anesthésie réanimation.

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16 Commentaires

  1. Bonjour,

    Lors d une demande de certificat médical pour plongee chez mon médecin traitant celui ci diagnostique une hypertrophie auriculaire gauche ainsi qu un BAV 1 .
    Je suis inquiète des suites et de savoir si je peux vraiment faire de la plongee ! ?
    Bien cordialement
    Sylvie

  2. Bonjour,

    J’ai une hypertrophie auriculaire gauche avec une légère cadiomegalie le cholestérol total à 2.08 g/l les triglycerides élevé. Je dois faire une écho cardiaque. J’ai peur quel sont les risques de l hypertrophie auriculaire gauche

  3. Bonjour,après l’ecg j’ai eu comme résultat, hypertrophie auriculaire gauche, mais le cardiologue ne m’a rien prescrit comme médicament je voudrais savoir si cette maladie n’a pas de remède, sinon quel comportement adopter ? Je vous remercie

  4. Bonjour,
    Je voudrais savoir svp les causes de l’hypertrophie auriculaire gauche et comment en guérir?

  5. Bonjour, j’ai 54 ans et me suis décidé à faire une visite chez une cardio, sans jamais avoir eu le moindre symptôme cardiaque. J’ai toujours fait du sport sans exagération(jogging, VTT, natation). Après l’examen on m’a décelé une hypertrophie de l’oreillette gauche. Et je me rends compte que je fais des extrasystoles de manière presque permanente, sans que cela me gène vraiment dans ma vie de tous les jours. Je prends des bétabloquants et du magnésium qui me stabilisent mon rythme entre 55pls au repos et 80pls en marche et 115 pls en vélo. Mais la seule chose qui subsiste se sont les extrasystoles. Est ce grave? car ma cardio me dit que pour le moment je peux rester comme cela, et puis je encore faire du sport? sans risque de malaise? Merci bcp pour votre réponse…didier

  6. Bonjour,
    Quels sont les risques d’une hypertrophie atriale.
    Au plaisir de vous lire.
    Cdt
    Louis

  7. Bonjour,j’ai un rythme sinusal rendu irrégulier par une extrasystole auriculaire et une hypertrophie auriculo-ventriculaire gauche. Dites-moi comment en guérir, s’il vous plaît..

    • j’ai une hypertension artérielle depuis 2008 et plus tard le cardiologue a découvert une hypertrophie auriculaire gauche légère par échographie . Que faire pour la réduire? Est-ce qu’il est défendu de faire du jogging? Merci dela réponse

  10. Bonjour, j’ai une douleur à la partie gauche de la poitrine. Le cardiologue m’a diagnostiqué une hypertrophie auriculaire gauche. Je suis un traitement contre la migraine et je prends du propanolol 40mg depuis 7 ans 2cp matin et soir. Ma tension artérielle varie entre 11/7; 12/8 et 13/6 la dernière fois. C’est la 1ère fois que je fais du 13/6.
    Je souhaite savoir quelles sont les causes de cette maladie et quelles sont les précautions à prendre.
    Je vous remercie pour votre réponse.
    Cordialement.

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