Hypertension artérielle et impuissance chez l’homme

Par , le samedi 10 juillet 2010. Mise à jour dimanche 22 novembre 2015

30% des hommes, hypertendus ou non, ont une difficulté d’avoir ou de maintenir une érection selon certaines études. La cause en est le plus souvent psychique qu’organique. En France, il existe près de 10 millions d’hypertendues dont près de 15% souffrent d’impuissance liée à l’hypertension artérielle ou liée à son traitement selon une étude américaine (Massachusets Male Agin Study).

Fonctionnement d’une érection

Anatomie d'une erectionPour comprendre pourquoi une hypertension artérielle peut provoquer une impuissance par dysfonction érectile nécessite la compréhension du mécanisme d’érection qui est un processus assez compliqué.

Dans le corps du pénis, il existe deux chambres côte à côté de tissu spongieux appelé les corps caverneux qui sont les organes principales de l’érection. Juste au-dessous se situe une autre chambre appelée le corps spongieux. L’urètre, qui transporte le sperme et l’urine, traverse le centre de ce dernier.

Les corps caverneux se compose des petites artères et veines ainsi que des fibres musculaires lisses et les espaces vides. Les chambres sont enveloppées dans une gaine de tissu maigre.

Lors d’une érection, les signaux nerveux du cerveau arrivent a travers différents nerfs aux terminaisons nerveuses du pénis entrainant une relaxation des muscles lisses des chambres et dilatent les artères, cela permet un afflux de sang pour combler les espaces vides. La pression du flux sanguin provoque le gonflement de tissus autour des chambres qui s’appuient sur les veines qui normalement drainent le sang hors du pénis. Ainsi, le sang se trouve piégé dans le pénis. Comme le sang ne coule plus, le pénis se dilate et se raidit provoquant une érection. Lorsque l’excitation se termine, le muscle se décontracte à nouveau en douceur, en libérant la pression sur les veines et permettant au sang de refluer hors du pénis. Puis le retour à un état de pénis flasque.

Hypertension artérielle et impuissance

Une étude parue dans le Journal de la Société américaine de gériatrie a constatée qu’environ 49% des hommes âgés entre 40 et 79 et atteints d’hypertension artérielle avaient un dysfonctionnement érectile associée.

L’hypertension artérielle maintient les artères qui transportent le sang dans le pénis dilatées. Altérant ainsi les capacités du muscle lisse du pénis à se dilater. En conséquence, le sang n’arrive pas à circuler facilement dans le pénis pour provoquer une érection. L’hypertension est suspectée également de faire diminuer le taux de testostérone dans le sang altérant ainsi les capacités naturelles d’excitation sexuelles chez l’homme.

Rôle des médicaments antihypertenseurs

Il n’est pas aisé de rendre un traitement antihypertenseur responsable d’une impuissance chez l’homme d’autant plus que l’impuissance est souvent d’origine plurifactorielle : plusieurs causes peuvent en être responsables tel l’âge, le tabac, l’obésité et le diabète.

Certains médicaments antihypertensuers indiquent dans leur notice l’impuissance comme un effet secondaire probable du traitement. La disparition de l’impuissance lors du remplacement de ce médicament par un autre permet d’incriminer le premier médicament comme cause de l’impuissance.

Les deux antihypertenseurs les plus incriminées comme responsable d’impuissance chez l’homme sont les diurétiques notamment la spironolactone et les antihypertensuers centraux. Les inhibiteurs calciques le sont moins.

L’impuissance n’est pas aussi grave que ça !

Le traitement d’une impuissance peut faire appel à certains médicaments (Viagra, Levitra ou Cialis) qui sont compatibles avec les traitements antihypertenseurs en dehors des dérivés nitrés et des alphabloquants.

Arrêtez la cigarette ! Outre l’HTA et ses médicaments, le tabagisme augmente la pression artérielle, et endommage les vaisseaux sanguins et réduit le débit sanguin aggravant le dysfonctionnement érectile.

Pouvoir prendre le contrôle de votre tension artérielle est synonyme d’une bonne santé sexuelle. En vivant une vie saine et en travaillant avec votre médecin, il ya une forte chance que vous aurez une fonction sexuelle toute a fait normale.

Article mis à jour le 23/05/2013.

Sources & bibliographie

  • Nicolas Postel-Vinay, Guillaume Bobrie. Hypertension artérielle (L'). Ce qu'il faut savoir pour la surveiller et la traiter.

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Débats, discussions et commentaires : 18 commentaires.

  1. je suis hypertendu mais je ne suis pas convaincu par les avis des medcins

  2. J’ai suivi les conseils de médecins pendant 20 ans pour lutter contre l’hypertension (ce qui n’a pas été favorable sur le plan intime) (et n’a pas empêché une opération cardiaque et le remplacement de 5 artères adjacentes) Je pense que j’ai mal été orienté sur la médication adéquate. Les médecins, mais aussi toute la chaîne amont sont manipulés par les firmes pharmaceutiques à un point que seuls les personnes au fait perçoivent. C’est ce qui fait leur force.
    Sachons encourager par nos engagements envers des médecins « libres » et leur donner les moyens d’agir pour protéger les secteurs des médecines naturelles.

  3. J’ai 60 ans et grâce à un traitement approprié, j’arrive à maintenir un tension artérielle normale (13/8) . J’ai subi une vasectomie, puis récemment une radiothérapie(2010), suite à une détection de début de cancer de la prostate. Tout ceci est derrière moi maintenant. Mais depuis, ma vie sexuelle est un désastre : plus d’érection, plus d’excitation sexuelle, presque rien. J’ai fait le tour des traitements, pas grand chose!

    Aidez moi!

  4. Bonjour,

    J’ai eu de latension artérille 20 environ !
    Après 7 mois de médicamets elle est stable à11.8
    Malheurehsement je ne bande plus et je n’ai plus de désir sexuels !
    Je n’ai que 44ans !
    Vais je rester impuissant à vie ?

  5. Bonjour,

    J’ai eu de l’hypertension arterielle depuis longtemps !
    Ma tension maintenant est 14/9 a autre-fois 12.5/8
    Malheuresehement je ne bande plus et je n’ai plus d’erection et plus de desir sexuels !
    Je prend deux medicaments : amlor 10 mg (amlodipine 10mg) et coversyl 10 mg (perindopril 10mg) et les troubles sexuelles seront presentes tous les temps!
    Ma femme est innerver et elle va me divorcer !!
    Je n’ai que 36 ans ( sera 7 mois seulement de notre marriage )
    Vais je rester impuissant a vie??

    N.B. j’ai deja prener le Viagra,le Cialis, et autres traitments sexuelles pour m’aider et aussi je ne touché pas l’erection adequate meme que avec les inhibiteurs PDE-5 !!!

    Aidez moi s’il vous plais!!!

  6. Bonjour,
    prenez des gellules de tong ali,gellule a base de plante elle n a aucune contre indication a ma connaissance

  7. @joe : les inhibiteurs calciques (amlor) et IEC (perindopril) peuvent entrainer une impuissance, parlez en avec votre médecin la possibilité de changer ce traitement ou d’adapter les doses
    @zed : quel médicament prenez vous ?
    @labdali : pour quelle raison veillez développer ?

  8. Bonjour,

    Merci Dr. Seb pour votre contribution ,dans ce cas, quelles sont les medicaments alternatives que je dois prendre comes alternatives?

    Merci pour m’aider . . .

  9. Bonjour,

    J’ai 56 ans et grâce à la pilule Viagra, j’ai pu maintenir mon érection de trentaine, j’achète mes viagras sur un très bon site en ligne.

  10. Bonjour,

    Je prends exforg 160 mais la tension n’à pas beaucoup baissé entre 14 et 16.Mon médecin m’a prescrit Amlor mais bcq d’effets secondaires.j’ai besoin de votre avis

  11. Bonjour,

    Depuis dix mois que je prend amlor5 j urie la nuit est ce normal

  12. Je prend médicament amlor05 j urine beaucoup la nuit et la journée est ce normal

  13. Bonjour,
    Je recherche un très bon site en ligne pour acheter du viagra ou cialis.
    Merci beaucoup

  14. Bonjour,je suis enquête d’information pour mon hypertension

  15. Bonjou! Pour avoir une bonne puissance, il faut avoir un bon système cardiovasculaire, et c’est pourquoi je voudrais partager un article https://24-pharm.com/fr/sante-des-hommes-apres-50 sur la santé sexuelle des hommes après la cinquantaine, et j l’espère être utile pour tous les hommes! Courage à tous!

  16. Bonjour,

    Ça m’intéressé de savoir

  17. Bonjour,

  18. Bonjour,salut l’association de l’hytacand 16/12.5 et 1/2comp/j de dudrex est normale ? sachant que la tension moyenne est toujours 123/84 quelqu’un peut m’aider merci

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