La déchirure musculaire est un accident très fréquent du sport, c’est une blessure à la suite d’une activité physique intense ou par choc direct relativement violent. Elle peut toucher n’importe quelle personne lors des activités quotidiennes habituelles, elle survient de façon brutale suite à un effort intense soudain : soulever un objet lourd rapidement, activités sportifs sans échauffement … Elle se manifeste par une douleur intense et violente parfois décrite en « coup de poignard », lors de la déchirure, les petits vaisseaux peuvent se rompre provoquant une hémorragie locale suive d’apparition d’une ecchymose (bleu) et d’une tuméfaction, la douleur est provoquée par l’irritation des terminaisons nerveuses dans la zone blessée : impossibilité de bouger le membre sans exacerber la douleur.

Les déchirures musculaires sont un accident sportif relativement fréquent, cet accident qui se produit dans les sports violents tels le football ou le judo est caractérisé par une déchirure qui survient au niveau des fibres musculaires et se manifeste souvent par des douleurs tellement importantes qu’elles imposent l’arrêt du sport pendant une certaine période…

Comment survient une déchirure musculaire ?

La déchirure musculaire survient le plus souvent après un effort assez violent, parfois suite à un coup direct sur le muscle ; souvent aussi  à un défaut d’échauffement avant la pratique du sport. La déchirure musculaire provoque une douleur très violente imposant à la personne l’arrêt total de l’activité sportive.

Sur le plan musculaire, la déchirure provoque une rupture des fibres musculaires, responsable d’un saignement et tuméfaction du muscle, cet état associé à la l’intensité de la douleur impose l’arrêt totale de tout mouvement du muscle blessé.

Symptômes et manifestations

Après un effort ou activité physique particulièrement intense, ou suite à un traumatisme violent direct ou un faut geste, le personne blessé ressent une douleur très violente qu’elle qualifie de « coups de poignard » dans le muscle, il est capable de la situer exactement, cette douleur peut être suivie de rougeur ou d’un bleu dans la zone traumatisée.

Le membre blessé est immobile, la personne blessée est incapable de bouger le membre traumatisé tellement la douleur est violente et exacerbée par le moindre mouvement du muscle atteint. Le muscle peut augmenter de volume et un œdème peut se développer par la suite.

Dans l’immédiat, et devant les signes décrits précédemment, il faut arrêter immédiatement toute activité : en effet, chaque mouvement du muscle blessée peut aggraver la déchirure et favoriser le saignement, au contraire, il faut faire allonger la personne par terre, appliquer de la glace directement sur la zone blessée ou à défaut mettre en place un bandage élastique et accompagner la personne blessée rapidement vers le centre d’urgence traumatologique le plus proche.

La consultation du médecin

Si le blessé est amené en urgences, un médecin va l’examiner. Il peut être en premier lieu un médecin généraliste, un médecin urgentiste ou bien un spécialiste en traumatologie orthopédie.

L’examen clinique va permettre au praticien d’apprécier le degré d’importance de la déchirure musculaire : elle peut être simple et partielle, ou au contraire grave sectionnant complètement le muscle avec une impotence fonctionnelle immédiate.

Au moindre doute, le médecin peut vous faire subir des examens radiologiques : une radiographie standards du membre blessé, voir une échographie des membres molles qui peut visualisée la déchirure et apprécier l’étendue de l’hématome.

Les différents types de déchirure musculaire

Les déchirures musculaires sont classés en 04 types (stades) :

• L’Elongation : (Stade I) correspond à des micros déchirures au sein du faisceau musculaire.
• La Déchirure : (Stade II) correspond à une déchirure partielle du muscle, cette déchirure est également appelée “Claquage”.
• La Rupture Complète : (Stade III) correspond à une rupture complète du muscle.
• La Désinsertion Musculaire : le muscle est arraché de son insertion osseuse.
• Les Contusions : (surtout dans les sports de contact) qui peuvent reproduire n’importe quelle lésion.

Traitement

Lutter contre l’œdème : la quantité du saignement de la zone déchirée est directement responsable de l’importance du gonflement et de l’œdème du muscle, on peut diminuer cet œdème par l’application d’une poche de glace en maintenant le muscle étendue et étiré. Bien évidement, il faut toujours séparer la peau et la glace pour éviter l’apparition de brûlure par le froid. La surélévation du membre blessé permet un meilleur retour veineux et contribue activement à faire diminuer l’œdème.

Lutter contre l’inflammation : il existe des médicaments très éfficace pour lutter contre l’inflammation, à prendre par voie orale, tel l’ibuprofène ou bien par voie intraveineuse tel le voltarène, ou en application locale d’un gel anti-inflammatoire (KETUM).

Prévention des déchirures musculaires

Les déchirures musculaires peuvent survenir même chez les sportifs les plus avertis, néanmoins, on peut prévenir la survenue de ces accidents :

• La préparation physique progressive : les muscles et les tendons doivent être entraînés.
• progressivement aux efforts violents qu’ils doivent fournir. L’entraînement doit être progressif.
• Attention aux Stages intensifs de début de saison pour ceux qui ne suivent pas un entraînement régulier.
• L’échauffement : un muscle froid est plus fragile.
• Les étirements : assouplir un muscle, c’est améliorer sa qualité élastique et ainsi lutter contre les blessures.
• Le relâchement : dans tous les gestes sportifs, un plus grand relâchement induit une diminution du risque de blessure.
• Le respect et l’écoute de son corps : savoir s’arrêter quand on est trop fatigué, ou que les crampes commencent à venir.
• Respecter les temps de récupération.

 Dernière mise à jour: 05/03/2013