Les triglycérides sont un composé lipidique important de l’organisme humain, car ils constituent la principale réserve énergétique du corps. Ils sont présents dans le tissu adipeux, et utilisés comme substrat énergétique par les cellules. Les principaux triglycérides sont représentés par les VLDL, mais dans certaines hyperlipidémies rares, l’élévation des triglycérides correspond à un excès en IDL ou en chylomicrons.

Les triglycérides se déplacent dans le sang grâce aux lipo-protéines, protéines spécialisées dans le transport des lipides. Ils sont composées de deux molécules : le glycérol et les acides aminés, et ils se décomposent en acides gras libres, source instantanée d’énergie pour le corps. Ces mêmes acides gras, en cas de disponibilité, seront recyclés en triglycérides et stockés dans le tissu adipeux (graisses) pour les cas de besoins.

Doser et analyser les triglycérides

Le sujet doit rester à jeun pendant 12 heures, le dosage des triglycérides se fait par méthode enzymatique, les triglycérides présentent une grande variabilité intra-individuelle surtout si il existe une hyperlipidémie.

La norme officielle est de 2 g/l, et 1,5 g/l surtout chez les diabétiques.

Le dosage des triglycérides doit être systématiquement associé au dosage du cholestérol total ce qui permet d’identifier l’anomalie lipidique et permet une meilleure évaluation du risque vasculaire global.

Augmentation des triglycérides

L’augmentation des triglycérides est souvent due à une anomalie génétique touchant le métabolisme des graisses

L’augmentation des triglycérides est aussi due à :

• L’excès en consommation de sucres
• Consommation d’alcool et de tabac
• Diabète
• Atteinte du foie
• Insuffisance thyroïdienne
• Insuffisance rénale
• Goutte
• Obésité
• Grossesse
• Contraceptifs oraux

L’hypertriglycéridémie constitue un facteur de risque cardiovasculaire selon des études épidémiologiques divers, mais l’ANAES (Agence Nationale d’Accréditation et l’Evaluation en Santé) ne recommande pas la prise en charge médicamenteuse d’une hypertriglycéridémie que si elle est associée à une obésité, un diabète sucré, une hypo-HDLémie ou si elle est supérieure à 4 g/l.