La grossesse extra-utérine (GEU)
La grossesse extra-utérine ou la grossesse ectopique ou le développement de l’œuf se fait en dehors de la cavité utérine.
La plupart des grossesses extra-utérines se produit lorsqu’un ovule fertilisé se fixe à la paroi interne d’une trompe de Fallope c’est la grossesse tubaire. Rarement, une grossesse ectopique se produit dans d’autres endroits comme dans l’ovaire c’est ce qu’on appelle la grossesse ovarienne ou à l’intérieur de l’abdomen c’est la grossesse abdominale. la grossesse extrautérine représente 1.7% des tous les grossesses.
Comprendre le début de la grossesse normale
Un ovule est libéré d’un ovaire dans les trompes de Fallope. C’est l’ovulation et elle se produit généralement une fois par mois. Les spermatozoïdes peuvent survivre dans les trompes de Fallope au maximum cinq jours après une relation sexuelle. Un spermatozoïde va se combiner avec l’ovule (c’est la fécondation) pour donner un embryon. L’embryon est balayé le long de la trompe de Fallope vers l’utérus par des petits poils (cils). Il se lie normalement à la paroi interne de l’utérus et se développe pour devenir un bébé.
Quels sont les problèmes posés avec une grossesse extra-utérine?
Une grossesse extra-utérine tubaire ne survit jamais. Les conséquences possibles sont les suivantes:
- La grossesse meurt souvent après quelques jours. Environ la moitié des grossesses extra-utérines finissent par mourir, et la femme ne présentera aucun symptôme, et n’a jamais su qu’elle est enceinte. Parfois, il y a une légère douleur et des saignements vaginaux.
- La grossesse peut se développer pendant un certain temps dans la trompe de Fallope. Cela peut étirer la trompe et causer les symptômes de la GEU.
- La trompe peut se rompre. Cela peut entraîner des saignements internes et des douleurs intense : Il s’agit d’une urgence chirurgicale.
Quels sont les symptômes d’une grossesse extra-utérine?
Typiquement, les symptômes se développent autour de la 6ème semaine de grossesse. Cependant, les symptômes peuvent apparaître à tout moment entre 4 et 10 semaines de grossesse. Les symptômes comprennent une ou plusieurs des éléments suivants.
- Une douleur d’un côté du bas-ventre.
- Les saignements vaginaux se produisent souvent, mais pas toujours. Ils sont souvent différents des menstruations. Par exemple, le saignement peut être plus long ou court que d’une menstruation normale. Le sang peut paraître sombre.
- D’autres symptômes peuvent survenir telles que la diarrhée, sensation de faiblesse, ou une douleur lors du passage des selles.
- Un tableau plus grave voire un état de choc en cas de rupture des trompes de Fallope ce qui provoque des saignements internes, Il s’agit d’une situation d’urgence chirurgicale.
- Parfois, il n’existe pas de symptômes (tels que la douleur) avant la rupture de la trompe. Mais parfois l’état de choc est le premier signe d’une grossesse extra-utérine en raison que l’hémorragie interne survennant brutalement.
Quelles sont les femmes à risque de faire une grossesse extra-utérine?
La grossesse extra-utérine peut se produire chez toute femme dans une période sexuelle active. Mais il y a des facteurs de risque qui augmente le risque de développer une grossesse extra utérine :
- Antécédent de grossesse extra-utérine ; si une femme a déjà eu une grossesse ectopique elle a un risque légèrement plus élevé qu’une future grossesse soit extra utérine. S’il y avait eu deux ou plusieurs grossesses extra-utérines, alors les chances d’une autre grossesse ectopique sont encore plus grandes.
- Des cicatrices, ou autres anomalies des trompes de Fallope. l’œuf fécondé peut se retrouvée bloqué dans la trompe, ces situations comprennent par exemple:
- une infection antérieure de l’utérus ou des trompes de Fallope (salpingite). Elle est due le plus souvent soit à chlamydia ou au gonocoque. Ces infections peuvent conduire à des cicatrices des trompes de Fallope.
- Une opération de stérilisation précédente. Bien que la stérilisation soit une méthode très efficace de contraception, mais si une grossesse survient, environ 1 sur 20 elle est extra-utérine.
- Toute intervention chirurgicale antérieure d’une trompe de Fallope ou des structures proches.
- l’endométriose (qui est une affection de l’utérus et de ses environs).
- le dispositif intra-utérin (le stérilet).
- la procréation médicament assistée.
- Age supérieur à 35ans.
- Tabac.
Si une femme se situe dans l’un des groupes ci-dessus, il faut qu’elle consulte un médecin dès qu’elle pense qu’elle est enceinte. Les tests peuvent détecter une grossesse dans 7-8 jours après la fécondation et le suivie de la grossesse est obligatoire.
Comment une grossesse extra-utérine est-elle confirmée?
Si les symptômes cliniques d’une grossesse extra utérine se présentent, la femme doit consulter rapidement en urgence obstétricale ou plusieurs tests et analyses seront effectués :
- Un test de grossesse pour confirmer la grossesse.
- Une échographie peut confirmer une grossesse ectopique. Généralement une échographie transvaginale est faite qui n’est pas douloureuse et permet de mieux voir les trompes de Fallope. Cependant, l’échographie peut ne pas être concluante si la grossesse est très jeune. Dans ce cas, une deuxième échographie répétée quelques jours plus tard devient nécessaire.
- Les analyses de sang qui montrent des changements dans les hormones de grossesse – la gonadotrophine chorionique humaine (HCG) sont également faites habituellement.
Quel est le traitement d’une grossesse extra-utérine ?
1. En cas de rupture d’une grossesse extra-utérine
La chirurgie en urgence est nécessaire en cas de rupture des trompes de Fallope avec des saignements abondants. L’objectif principal est d’arrêter le saignement. La trompe utérine rompue et ce qui reste de la grossesse précoce sont ensuite retirés.
2. Au début de la grossesse extra-utérine, avant la rupture
La grossesse ectopique est le plus souvent diagnostiquée avant la rupture. Le traitement peut comprendre les éléments suivants:
- Chirurgie
Pour enlever la trompe (soit toute la trompe soit une partie de celle-ci) et la grossesse extra-utérine une opération par laparoscopie (chirurgie endoscopique) est souvent réalisée. Une salpingectomie (ablation de la trompe de Fallope contenant la grossesse extra-utérine) est réalisée si l’autre trompe est en bon état. Une salpingotomie (ablation d’une partie de la trompe avec la grossesse extra-utérine) est réalisée si l’autre trompe est malade. Par exemple, atteinte d’une infection antérieure. Cependant, de nombreuses femmes avec une grossesse extra-utérine n’ont pas besoin de subir une opération. - Le traitement médical
Le traitement médical des grossesses extra-utérines est maintenant plus fréquent et il évite le recours à la chirurgie. Un médicament appelé méthotrexate est souvent donné, généralement sous forme d’injection intramusculaire. Il agit en détruisant les cellules de la grossesse de plus en plus dans la trompe de Fallope. Il est normalement conseillé si la grossesse est très jeune. L’avantage est que l’intervention chirurgicale n’est pas nécessaire. L’inconvénient est qu’une surveillance étroite est nécessaire pendant plusieurs semaines avec des analyses de sang répétées. Les femmes ont généralement besoin d’un test sanguin de l’HCG (gonadotrophine chorionique humaine) tous les 2-3 jours jusqu’à ce que les taux deviennent faibles. Les échographies sont généralement répétées chaque semaine. Le méthotrexate peut provoquer des effets secondaires tels les nausées et les vomissements chez certaines femmes. Certaines douleurs abdominales ont tendance à se développer 3-7 jours après avoir reçu le méthotrexate. - La surveillance
Les grossesses extra-utérines ne sont pas toutes dangereuses. La grossesse meurt souvent d’une manière semblable à une fausse couche. En outre, une observation et des analyses répétées et des tests sanguins sont nécessaires pour vérifier l’évolution de l’état :
Si le groupe sanguin de la femme est rhésus négatif, alors elle aura besoin d’une injection d’immunoglobulines anti-D. L’injection d’immunoglobulines anti-D l’empêche simplement de produire des anticorps, qui peuvent être nocifs pour les grossesses ultérieures.
Quelle est la chance d’avoir une future grossesse normale après une grossesse extra-utérine?
Même si la trompe de Fallope est retirée, la chance est environ 7 sur 10 d’avoir une future grossesse normale. Il est donc important en cas d’une grossesse extra-utérine dans le passé, de consulter le médecin au début de toute grossesse future.
Publié initialement le : mercredi 18 mai 2011
Bonjour,ont ma retirer une trompe fallop coter droit j aimerai s’avoir combien de temps apres mon ablation peut ton domber enceinte ? et t’il possible de tomber enceinte aussitot apres ? merci
Bonjour,
j’ai fai ma GEU, et ma gygy ainsi que mon docteur qui m’a fait l’opération m’ont conseillé d’éviter de tomber enceinte qu’aprés une année ou plus…
Bonjour,
j’ai fai ma GEU,ça fait presque 6mois, jai voulu savoir quand je peux reprndre le sport?
Bonjour,
moi il.mon fait une piqure au fesse pour le moment et mon gygy ma dit pour une prochaine grossese faut attendre 4 mois.
je suis sorti de lhopital ce matin
Bonjour,aprés mon mariage de 20 jours j’ai avorter ……. et aprés cette avortement de 15 jours j’ai fait une repture de GEU ….c’été une grossesse gémellaire … j’été hospitaliser on état de choc avec une hypotension de 5/2 …. il m’on enlever la trompe droite (y’as une semaine que ) .. je me sent bien l hamdoulilah et comme ma tente dite ya des femmes avec 2 ovaire et malheureusement ils n’ont pas des enfants et y’as des autres avec un seul w rabi rzakhom b gémeaux …..li katbou rabi marhba bih w nchalah khir …… pour une prochaine grossese faut attendre au moin 6 mois.
Bonjour,
ma petite amie a fait une grossesse extra otérine ;nous soe alé a l’hopital et là le médecin vuet lopérer mais ses otre collegue ne sont pas daccor car lovule est mort .que faire?
Bonjour, je suis enseinte de 1-2 semaine et le gygy me di kil est dans la trope est posible de deja le voir
@imene: vous avez toute à fait raison on peut très bien avoir des enfants avec une seul trompe
@simo: une grossesse extra utérine est a opérer dans tous les cas
@rachelle: on a rien compris malheureusement veillez reformuler votre commentaire
Bonjour,
j’ai fai ma GEU, la question; apres la cylioscopie ‘(
20j) sur la trampe droit est ce que la trampe opere travail normal comme d abutude merci
Bonjour,
Bonjour,j’ai fais une gu CA fait 11 jours et je voudrai savoir comme bien de jours faut t’il pour guérir et quand je pourrai reprendre les rapport
@stalwart: avez vous subit une intervention chirurgicale ?
Bonjour,
j’ai des douleurs abdominale
bonjour, est-ce que vous avez une grossesse extra utérine diagnostiquée ?
Bonjour, je voudrai vous annoncer après avoir u une trompe de retirer au mois de mars 2013 car bébé était restait dans ma trompe donc interruption de grossesse quelle douleur pour moi de retirer se bébé et a 39 ans pas beaucoup de chanse de tombé denouveau enceinte et pas notre grande surprise 7 mois après donc octobre je me santé pas bien donc docteur et la il me dit prise de sang a faire et la verdic vous être enceinte je peut vous dire que j’etait heureux et en même temps la boule au vante de me dire est qu’il va tenir est se que je vais pas avoir de complication et que denouveau perdre se petit bout d ‘amour . Se petit bout d amour et née le 1 juillet ses un petit garçon notre rayon de soleil . Pour vous les femmes avec un par cour difficile une perte d’ une trompe ne perdait pas espoirs car des petit miracle de la vie peut arriver a tous bon courage a vous tous plein de réconfort
Merci pepette pour ce témoignage ça va réconforter toutes les femmes qui ont dues passer cette dure épreuve. Continuez à participer sur notre site ça nous fais plaisir 🙂
Bonjour,
J’ai fait une GEU avec trompe détruite et hémorragie interne a 7semaines de grossesse. Le médecin a du me faire une césarienne. Jai lu qu’il était possible de tomber enceinte avec 1seule trompe. Dans mon cas ( á cause de la cicatrisation de la césarienne) combien de temps dois je attendre avant d’essayer á nouveau? Grand merci
@Marie: il est recommandé d’attendre entre 12 et 18 mois après une césarienne avant d’essayer à nouveau de tomber enceinte.
Bonjour,
Je me sui fai enlever une trompe en 2011 et je sui tjr pa tomber enceinte je ce plu koi fair
Bonjour,
J ai eu une geu le 23 fevrier a 6 semaines de grossesse injection de methotrexate le jours meme. J ai eu des saignements pendant 15 jours puis apres arret des saignements. Mais depuis hier j ai des douleurs aux ovaires je sais pas si c est normal. Jaimerais savoir si quelqu’un a deja eu se probleme.
Bonjour,
J’ai fait 2 geu la 1ere a droite et la 2eme a gauche avec ablation de la trompes aujourd’hui pour notre plus grand bonheur je suis de nouveau enceinte de 2 semaine puis je refaire encore une geu
Bonjour,
je vient donner des nouvelles j’ai effectivement fait une 3 eme geu avec abblation de la trompe
Donc maintenant me reste plus qua faire de l’ in vitro
Bonjour,
message pour Mandye : j’ai la chance d’avoir une petite fille de 5 ans, grossesse parfaite, je suis tombée enceinte au 1er cycle. Cependant a ses 2 ans nous avons décidé de mettre en route le deuxième bébé.
Rien pendant 12 mois et après j’ai enchainé 3 GEU, 1 sans opération et 2 opérées dont dernière opération semaine dernière.
Du coup plus de Trompe,décision que j’ai pris avec mon gynéco de façon a entamer des FIV sans que je revive une GEU.
Il y a toujours de l’espoir car l’avantage Mandye c’est qu’on tombe enceinte et que tout fonctionne a merveille, mais c’est juste un problème infectieux qu’on a eu et probablement que les FIV fonctionnerons de suite.
Je te souhaite pleins de bonheur et j’espères que tu es aussi optimiste que moi. La bataille n’est pas terminée.
La bataille n’est pas terminée
Bonsoir Dr, une trompe ligoté peut subir une intervention chirurgicale pour etre utile à nouveau
Bonjour, jai fait une geu il ya 8mois jai perdu une trompe jai decidé de retenter laventure et je suis a 3sg mais je ressens des douleurs o bas ventre et jai peur le gygy ma recommandé dattendre 6sa pr une echographie je suis stressee… Est ce normal?
Une douleur du bas ventre peut avoir plusieurs causes pas seulement une GEU, ainsi, devant une douleur suspecte le gynéco va pratiquer une échographie et demander des analyses (taux hcg) pour poser le diagnostic. dans votre cas il doit avoir une grossesse intra utérine d’ou RDV dans 3 semaines.
Bonjour,
J’ai un retar de 2 jrs 2 mes règle, et une perte vaginal, et le teste était positif, cependant, j’ai ressenti des douleurs de bas ventre et du bas dos. est-ce grave? car d’habitude kan j’ai mes règle je resent ces douleur!
Vous dite que le test était positif; il s’agit de quel test ?
Bonjour,
Il s’agit du test de grossesse (par l’urine). merci
Bonjour
Il y’a 15 jours je me suis opérée parce que j’ai eu une grossesse Extra uterine le problème maintenant c’est que mon mari est impatient il veut avoir des relations sexuelles, je voudrais savoir après combien de temps je peux avoir des rapports sexuels après une intervention chirurgicale pour une grossesse ectopique
Bonjour,
quels sont les inconvénients chez l’homme après avoir su que sa femme fut une victime d’une grossesse GEU, aidez moi svp.
Bonjour,
Bonjour j’ai fait une fiv le 20 août et le transfère le 23 j’ai fait ma prise de sang le 4 septembre et c’est positif mais j’ai des douleurs au ventre côté droit qui descend jusqu’au ma jambe est ce que je dois m’inquiéter? J’ai peur que ca soit une grossesse intra utérin ? Merci
Bonjour,
Fadoua un conseil va chez ton médecin car moi j’avais des douleurs comme toi et hop mon médecin m’a envoyer a l’hôpital et la je suis passé au bloc direct… on ne sais jamais bisous
Bonjour,
bjr ma petite ami a mal au trompe et seigne, croyez vous que ces (GEU) on na pas encore fait de texte grossesse mes j crois pas qu’elle le soit on n’a pas eu de rapport
Bonjour,j ai fsis un geu en 2011 avec ablation de la trompe mais en juin2015 un autre geu
Bonjour,
J’ai eu une GEU non rompue opérée par cœlioscopie il y a deux semaines et la trompe a été sauvée. Seulement mon gynéco m’a dit qu’il préférerait que la prochaine fois je tombe enceinte par la seconde trompe sans trop m’expliquer comment cela pourrait se faire, pouvez-vous m’expliquer comment on peut choisir une trompe au détriment d’une autre pour tomber enceinte et aussi combien de temps je dois attendre avant la reprise d’essais? Merci
Bonjour,
apres 12ans dattente,je suis enceinte.et malheureusement pour moi une GEU de 6semaines 4j.le 7 decembre dernier je me suis faire operée je me retrouve avec une trompe en moins.a 35ans kel sont mes chances de tomber enceinte?
Bonjour,
j’ai 26ans, et je suis a 3 essais pr bebe.vraiment mon cycle vari beaucoup.26 28 30.aussi depuis une semaine mon bas ventre du coté gauche gazouille et je viens ressentir comme une petite boule en dessous des trompes ou ovaire droit. je suis j23 d mon cycle. aidez moi je ne sais pas quoi penser. il y’a 2jrs j’ai ressenti une légère douleur au ovaire droit. @mira
Bonjour, je suis d’une fille de 25 ans .
j’ai eu une GEU , après l’opération d’urgence qui a consisté de m’extraire la trompe gauche il y’a 6 mois de cela ,je continue de ressentir des douleurs abdominal ,je ne peux plus faire une activité ni rapport sexuel ,je suis obligé de prendre des prophenide en suppo chaque jour ,pour soulager ma douleur,mais cela reste temporaire . dite moi , comment y remédier définitivement à ces douleurs ,je ressent au niveau de l’opération comme si javais encore des plaies à l’intérieur , portez moi conseil et une bonne orientation SVP!
Bonjour,
salut les filles, moi aussi j ai vécu la GEU , je ne vous dis pas c’est un calvaire à vivre surtout quand les médecins n’arrivent pas à diagnostiquer; j’ai des saignement peu abondant de couleur foncé et pour les taux de beta HCG étaient faibles;
j’étais conduise en urgence à cause des douleurs atroces au niveau gauche, alors les médecins décident de m’opérer et de rompre la trompe gauche; maintenant je veux savoir si je pourrais refaire une 2 ème GEU alors que le médecin qui m’a opéré m’a dit que la trompe droite est seine et j’ai fais un test de chlamydia qui est négatif; maintenant j’attend mes règles qui arrivent le 24 de ce mois mais je sens que je suis enceinte car j’ai les mêmes signes et j’ai aussi ces picotements au niveau du ventre la peur niche dans mon cœur déjà anéanti par la première expérience; aidez moi par vos expériences et que dieu exauce à tout le monde le rêve d’avoir un BB
j’ai vécue la même expérience que toi et je te dit que t’a vraiment de la chance.Moi cela fais 3 ans qu’on m’a opéré de GEU et jusqu’à présent je n’ai pas peu avoir d’enfant. je tente tous et je fais tous ce qu’on me conseil mais vraiment rien de chez rien.je suis désespéré.
Bonjour,
J’ai eu une geu en mars deux mille treze et on ma supprime une trompe mais six mois apres j’ai consu et aujourd’hui ce bebe fait ma fierte elle s’appelle beni alors les femmes tt est possible grace a dieu.
Bonjour,
Ma femme a un geu de 7 semaines pensez vous que le medicament serait plus util dans son cas au lieu de l’operation
Bonjour,
je fait une heu avec les beta hgc qui varie en 48 h entre826 et 1004 et mon genico m’as mise sur mrthotrexate puige espéré un un bon résultat
Bonjour,
Je me prennome stella jai fait une GEU le 16 aout on m,a suprime une trompe et depuis je vies dans le doute,hate de vouloir retomber enceinte et peur de refaire une GEU.ya t,il un moyen d,etre enceinte direct des jumeaux? Jai deja une adorable fille de 3 ans 8 mois.merci pour vos precieux conseils…ont croise les doigts
Coucou femmes optimistes juste pour laisser mon adresse facebook si c,est possible ont pourra s,echanger car pour moi sa me reconforte.stella gallou.je garde espoir.merci d,avance
Bonjour,j’ai fait une geu. Le 16 aout j’ai ete operer. Ils ont reussi a garder ma trompe tout est ok. J’ai encore mal physiquement et moralement. Je vous lis et ca fais du bien de voir que beaucoup on retomber enceinte et ca bien ete. Moi je trouve surtout difficile d’attendre pour recommencer les essaie. Ca fais 16 mois quon essaie pour un premier bb. Donc la au moin on sait que ca fonctionne mais je voudrais reessayer tout de suite. Je me laisse un mois anyway ke doit revoir ma gyneco dans 2 semaine et demi. Je vais lui en parler. C’est toujours du cas par cas. Merci pour le forum!!☺
Bonjour,
Ma soeur vient de subir une deuxiemme geu hier; le medecin qui lui avait fait la premiere operation nous avait confirmé qu’il a preservé la trompe, hier durant l’intervention le medecin(un autre) nous dit qu’il n’a trouvé qu’une seule trompe et puisque elle est trop abiée il va l’enlever aussi…le choc! ma soeur n’en sait rien et on compte rien lui dire pour l’instant, elle n’a pas encore d’enfants et elle ne reve que d’en avoir..ma question: quelles sont les chances d’avoir une grossesse sans les deux trompes? elle a 35 ans. Merci
Bonjour, eh bien je suis bien désolée pour votre soeur car sans trompe, il n y a plus d ovules… Donc sterilité.. C est bien triste. Le don d ovulé existe je pense.. Fecondé in vitro et réimplanté dans l utérus… Bon courage à elle
Bonjour,c est patricia
Cela 2ans ke j ai1trompe apres 1GEU
Et depuis même apres des examen (hystero..)je suis sans enfant comment faire??
Aidez moi je à avoir un bb
Bonjour,
Bonjour ma fiancée a subi une intervention chirurgicale il y a 4 semaines à cause de la GEU mais elle ne retrouve pas ses menstrues depuis. que faire?le doc dit de patienter. vous avez quelques choses pour me rassurer? ? svp
Bonjour,
Ma femme a fait une geu en 2012.Elle n’a pas eu ces menstrues depuis le mai.Le test d’urine est posif,mais toutes les échographies n’indiquent rien…on a fait aussi l’analyse de sang, c’est normal. Mais elle sent des douleurs, et ça nous traumatise par rapport au passée. D’habitude elle a des douleurs dues au kyste…Même le gynéco ne comprend rien. On a vraiment peur… Aidez nous. Merci.
Bonjour,
J’ai une seule trompe car j’ai été opérée à cause de grossesse extra utérine et mon gygy m’a dit que je peux plus obtenir une grossesse sauf par insémination ou stimulation.est ce que quelqu’un peut me dire pourquoi ? est ce que c’est possible de retombé enceinte de nouveau ?svp aider moi car je suis désespérée
Bonjour,
JAI FAI UN GEU LE 30 AOUT 2017 SUITE GROSSESSE EXTRA UTERINE AVEC UNE TROMPE EN MOINS EST CE POSSIBLE DE POUVOIR CONCEVOIR APRES CETTE OPéRATION sans qu’il EST complication, et combien de temps il faut pour éssai bébé? IL FAUT SAVOIR QUE TOUT CELA ME STReSSE. MERCI DE ME REPONDRE
Bonjour,
j’ai été opéré à cause d’une GEU mais détectée à 6 semaines d’où j’ai mes 2 trompes. mais le gygy m’a prescrit des antibiotiques et veut par après me nettoyer la trompe pour éviter sue cela ne se reproduise.
c normal?? c quoi même cette pratique de mettre l’eau ds la trompe??
Sa fait 4 mois que j’ai subis un Geu il m’ont enlever lovaire droit j’aimerai savoir est ce que je peut faire du sport normal au gym je le fait pré ce que un mois et après combien de temps puisse tomber enceinte et surtt bon courage à tt les femme qui ont passée par cette expérience
Bonjour une trome de ma femme est enlevé il faut attendre combien de temps pour recommencer les rapports sexuelles?