Taux de Prothrombine – TP (temps de Quick)

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Illustration d'un caillot de sang
Illustration d'un caillot de sang. Copyright Shaepul Anwar, Flickr.

Le dosage du taux de prothrombine (TP) est une analyse fréquente en pratique médicale dans l’exploration de l’hémostase et le suivi de certains traitements anticoaguants.

Qu’est-ce que le taux de prothrombine?

Le taux de prothrombine TP (anciennement appelé temps de Quick) est un test global de la voie exogène et du tronc commun de la coagulation et évalue le complexe prothrombique (II, V, VII et X).

Il s’agit du temps que met le plasma en présence de la thromboplastine pour coaguler, exprimé en pourcentage par rapport à un témoin. Il explore la voie exogène (ou extrinsèque) de la coagulation depuis la libération de la thromboplastine suite à une lésion tissulaire et influencé par les facteurs vitamino-K dépendants (II, V, VII, X) synthétisés par le foie.

A noter que chez les patients sous anticoagulant, préfère doser l’INR plutôt que le TP qui, contrairement au TP, ne varie pas entre un laboratoire et un autre.

Prélèvement

Le prélèvement se fait sur du sang veineux, généralement sur une veine du pli du coude, dans un tube avec anticoagulant.

Il n’est pas nécessaire d’être à jeun lors du prélèvement.

Il est recommandé de comprimer la zone de ponction au moins 5 minutes après la ponction pour éviter la formation d’un hématome.

Résultats et variations du taux du TP

Le taux normal du TP varie entre 80 et 100% du témoin.

Diminution du taux de TP

Dans la surveillance du traitement par antivitamine K, la fourchette thérapeutique se situe entre 25 et 35%, comme ces valeurs changent d’un laboratoire à un autre il vaut mieux utiliser le taux de l’INR pour la surveillance .

Le TP diminue aussi (inférieur à 60 %) dans les pathologies suivantes :

  • Carence en vitamine K (avitaminose K);
  • Maladie hémorragique du nouveau-né;
  • Insuffisance hépatocellulaire;
  • Le déficit en facteurs du complexe prothrombique (II, V, VII, X);
  • Afibrinogénie congénitale;
  • La CIVD.
Taux de Prothrombine – TP (temps de Quick)
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Publié initialement le : mercredi 09 février 2011
A propos de l'auteur
Dr. Abdelouaheb Farhi

Le Dr. Abdelouaheb Farhi est le rédacteur en chef du site comment guérir depuis 2008, il est médecin spécialiste en anesthésie réanimation.

      • Dr. Abdelouaheb Farhi Dr. Abdelouaheb Farhi 9 septembre 2018 à 20 h 53 min

        Bonjour, un TP à 45% peut avoir plusieurs causes, ça dépend des antécédents médicaux et les médicaments pris en cours. parfois il faut refaire l’analyse pour confirmer.

    • BEN YOUSSEF MOHAMED 19 septembre 2015 à 13 h 05 min

      Bonjour,

      priere j ai fait une operation coeur ouvert et j ai change valve aortique macanique le 8 juillet etj ai pris chaque jour demin comprimis cintron ajourd hui j ai fait analye resultat et comme suit
      TP 70
      INR 1.3

      REMERCIEMENT POUR VOTRE CONSEILS

      Répondre
    • Rodrigues 5 novembre 2016 à 12 h 33 min

      Bonjour,

      Que dois.je faire avec un taux de prothrombine le T.P est à 100 % dois je m’inquiéter voici le résultat des plaquettaire
      PLAQUETTES = 313 G/L
      JE MONTANA SANG
      Taux de prothrombine :
      temps de Quick=11.2 secondes
      Témoin = 11.1 secondes
      T.P.=100%
      I.N.R = 1.0
      TEMPS DE CÉPHALÉE ACTIVE APTT-SP
      TCA malade = 28.6 secondes
      TCS témoin = 28.0
      Ratio M/T = 1.02

      Je vous remercie pour votre interprétation et dois-je suivre un regime et dois-je m’inquiète
      Merci et cordialement
      Celeste

      Répondre